《辐射防护》
北京大学国际医院射线防护工程总建筑面积约1.2万平方米,共119个空间单元,分布于肿瘤楼地下二层、医疗综合楼地下二层至地上三层和地上五层,以及感染楼地下一层至地上二层。我们结合该医院辐射防护工程的建设,总结出防护工程实施的一些要点和注意事项--
放疗科
放疗科位于肿瘤放射治疗中心地下二层,对于辐射防护工程来说可以降低对周边环境的影响,可以利用地下层的围护结构和室外覆土层,降低防护体的厚度,降低工程成本。另一方面,因为放疗设备自重较大,而且防护体都比较厚重。放疗科室主要用于肿瘤治疗,该科室多为射线防护房间,主要采用重晶石混凝土材料。
直线加速器治疗室入口处必须设置防护门和迷路,防护门必须与加速器联锁。机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯,灯箱处应设警示语句;机房门应有闭门装置,且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动。
通往直线加速器等放疗房间的所有管线要预留S/U孔洞,供管线进出。防护墙厚度一般在1.0m左右,钢筋较密,如后期再开凿实施难度较大。
防护区域平面图
核医学科
核医学科位于医技楼地下1层,主要用于肿瘤诊断,该科室多为射线防护房间,射线防护房间主要应用混凝土和铅板材料。防护用房主要分为四个防护分区:SPECT和PET/CT检查区、实验室、检查区的设备及辅助用房。其确定依据的医疗工艺:核药的分装-患者注射-患者休息,辐射设备照射区域。该科的防护特点是对注射药物后的患者活动在一定区域进行防护。防护源主要针对x、γ射线和射频电磁波。
通往射线防护房间的电气和通风空调管道应避开人员驻留的位置,并采取弧形或多折式管孔。
放射科
放射科位于医技楼1层,科室主要用于影像诊断,该科室有射线防护房间和电磁屏蔽房间,射线防护房间主要应用混凝土和铅板材料,电磁屏蔽房间主要采用铜板。屏蔽用房确定依据:放疗设备的工作区域、避免设备受外界的电磁干扰。该科防护源头为X射线和射频电磁波。
通往屏蔽房间的所有管道均应通过截止过波导管进入,电气管线应加装滤波器。与屏蔽房间无关的机电管线不应穿过该房间。屏蔽体应当做好绝缘防潮措施,保证其不受到腐蚀,保证屏蔽体的长期有效,确保屏蔽体接地电阻符合设计要求。
风管穿屏蔽体示意图
磁共振扫描室“附近”的电缆要做屏蔽处理,一般采用硅钢板制作屏蔽线槽,因为硅钢板具有良好的导磁性能。
工程实施3协作
辐射防护工程需要其他建筑专业的协作才能确保防护的效果。例如:
给水排水专业的防护协作
核医学科(包含核素病房)患者使用的卫生间与衰变池之间的放射性污水排水管道需要采用机制含铅的铸铁管道或普通排水管道外包铅皮处理,水平横管应辐射在垫层内或专用防辐射吊顶内,立管应安装在壁厚不小于120mm的混凝土管道井内。
通风空调专业的防护协作
空气在强辐射照射下,会发生辐照分解现象,其主要产物是臭氧和氮氧化物等。而臭氧在空气中浓度限值为0.16ppm,氮氧化物在空气中浓度限值为5ppm,超过限制就会对人体健康造成一定的影响。臭氧和氮氧化物密度都比空气大,因此,排风口的位置设置在房间下部。另外,核素病房除需要设置独立排风系统外,还需要相对于病房外保持负压,排气风管宜采用氯乙烯衬里风管,并在排风系统中设置气密性阀门;排风管道内保持负压,排风应经无害化处理后再排放。
装饰装修专业的防护协作
核素病房使用的碘131极易挥发,会附着在灰尘上面,所以病区高活区的房间需采用表面光洁、不易积尘、易清洗的装饰材料。
防护工程管理
防护工程针对政府主管部门的工作主要管控两头,即可研和竣工两个阶段,如下图所示。而针对参建单位要管控全过程,重点在实施阶段。
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